Full Service RCM para alianzas continuas. Diagnostic Preview gratis si primero quieres ver qué está roto en tus datos. Más servicios adicionales para proyectos específicos. Precios transparentes y publicados abajo.
Producto principal
Pipeline de Clientes Fundadores abierto
Full Service RCM
Alianza continua · operación de facturación de punta a punta + tableros de Power BI.
Precio
5% de los cobros netos
Plano. Sin escalas por tamaño. Tableros de Power BI incluidos.
Solo cobramos cuando a ti te pagan. Cliente Fundador: sin piso durante tus primeros 90 días. (El mínimo operativo de $1,000/mes inicia el Día 91, y aplica solo a los primeros 5 clientes pagos de Cleared.)
Qué incluye
Verificación de elegibilidad y gestión de autorización previa
Envío de reclamaciones, contabilización de pagos y reconciliación
Gestión de denegaciones y apelaciones de primer nivel
Seguimiento de AR y segmentación por antigüedad
4 tableros de Power BI: Análisis de Denegaciones, Antigüedad de AR, Productividad de BCBA, Desempeño por Pagador
Reporte mensual de desempeño (para el día hábil 10)
Asesoría estratégica incluida. Acceso directo al fundador para preguntas sobre contratos con pagadores, análisis de tarifarios, estrategia de mezcla de pagadores, conversaciones sobre patrones de denegación
Comunicación bilingüe (inglés/español) con proveedores, familias y recepción
Aplica para que Cleared analice tus últimos 6 meses de datos del PMS. Si te seleccionan, recibes un PDF de 12 páginas + recorrido en Power BI que muestra qué está roto en tus datos de facturación y cuánto podrías estar perdiendo. Cleared selecciona 3 consultorios por mes según criterios de encaje.
Costo
Para solicitantes seleccionadosGRATIS
Calidad de trato directo con el fundadorNo es commodity
Qué recibes si te seleccionan
Reporte PDF de 12 páginas con 3 de 6 hallazgos de mayor impacto de tus datos
Llamada de recorrido en Power BI (30-60 min) que muestra tus patrones de forma visual
Hallazgos posibles: brecha de contabilización · disciplina de estatus · concentración de AR · mezcla de pagadores · estimación de tasa de denegaciones · retraso en el envío
Una ronda de seguimiento de preguntas por correo
Soporte de PMS
Funciona con cualquier PMS vía intake estandarizado en Excel. Compatibilidad confirmada: Office Puzzle, CentralReach, ABA Matrix, Raven Health, Therabill, SimplePractice, otros. Si tu PMS exporta datos de reclamaciones, pagos y autorizaciones a CSV, podemos correrlo por nuestro pipeline.
Qué NO incluye
Auditoría de infraestructura por pagador (se maneja durante la incorporación a Full Service)
Recomendaciones a nivel de reclamación (eso es Full Service continuo)
Ejecución de las correcciones (Full Service maneja la implementación)
Disponibles para clientes de Full Service como servicios adicionales, o como compromisos independientes. Haz clic en cualquiera para expandir los detalles, incluyendo lo que NO hacemos y cuándo NO es un buen encaje.
FL Medicaid Impact Assessment
$1,500-$3,500 · 14 días
Para agencias de ABA en FL que sienten la transición de SMMC 2025. Cuantificamos el impacto en ingresos por MCO por código y mapeamos tus opciones de mitigación.
Para quién es
· Agencias de ABA en FL con >40% de mezcla de Medicaid
· Consultorios que han sentido el impacto de la transición de SMMC pero no lo han cuantificado
· Dueños que deciden entre diversificación comercial, volumen o renegociación
Qué recibes
· Análisis de impacto en ingresos por MCO
· Cuantificación del cambio de tarifa por código CPT
· Escenarios de ingresos proyectados a 12 meses
· Hoja de ruta de mitigación con tácticas priorizadas
· Tablero de panorama en Power BI
· Llamada de presentación de 60 min con el fundador
Qué NO hacemos
· Negociar con los MCO en tu nombre
· Predecir cambios futuros de tarifas
· Ejecutar las tácticas de mitigación (compromiso aparte)
No es un buen encaje si
· Tienes <20% de ingresos de Medicaid
· Quieres ver tus datos analizados antes de comprometerte → empieza con el Diagnostic Preview gratis
Payer Mix Strategy + Roadmap
$2,500-$4,500 · 30-45 días
Para consultorios con peso fuerte en Medicaid (>70%) que quieren diversificación comercial tras SMMC. Solo estrategia + hoja de ruta. Tú o tu especialista de credencialización maneja la ejecución.
Para quién es
· Consultorios con peso fuerte en Medicaid que quieren diversificación comercial
· Dueños que planean conversaciones de negociación de tarifas con pagadores existentes
· Consultorios que consideran estrategia de Single Case Agreement (SCA)
Qué recibes
· Auditoría de mezcla de pagadores (estado actual)
· Identificación de objetivos comerciales en FL (BCBS FL, Aetna, Cigna, UHC comercial, Humana comercial)
· Hoja de ruta de credencialización con secuenciación
· Plantilla de solicitud de SCA + casos de uso
· Manual de negociación de tarifas
Qué NO hacemos
· Ejecutar las solicitudes de credencialización
· Negociar directamente con los pagadores en tu nombre
· Garantizar resultados de paneles
No es un buen encaje si
· Necesitas ejecución de credencialización de servicio completo → te referimos a un especialista de credencialización
· Tienes <18 meses operando → el paneling comercial es más difícil antes de tener antigüedad
Custom Power BI Dashboard
$500-$2,500 · 2-4 semanas
Un tablero no estándar más allá de los 4 incluidos con Full Service. Retención de pacientes, pipeline kanban, scorecards de BCBA. Lo que necesites ver.
Para quién es
· Clientes de Full Service que quieren un 5to tablero o más allá de los 4 estándar
· No clientes con su propio pipeline de datos que quieren un especialista de Power BI
Qué recibes
· Sesión de definición de alcance
· Tablero construido con Row-Level Security
· Actualización diaria programada
· Recorrido + documentación de entrega
No es un buen encaje si
· Necesitas Power BI independiente sin relación de facturación + el pipeline de datos ya existe → podemos hacerlo; el precio refleja el costo extra de configuración
· Quieres ML predictivo → el producto actual es analítica descriptiva, no predictiva
Trabajo por hora fuera de alcance
$175/hora · incrementos de 0.1 hr
Tareas puntuales que no caben en ningún servicio adicional o quedan fuera de tu alcance de Full Service. Registradas en incrementos pequeños. Sin sorpresas.
Casos de uso típicos
· Reportes personalizados para reuniones de junta o socios
· Apelaciones puntuales más allá del alcance estándar
· Seguimientos a pagadores más allá de los límites de AR
· Ajustes ad-hoc a tableros
Cómo funciona
· Registrado en incrementos pequeños
· Correo de definición de alcance + visto bueno por escrito antes de empezar
· Facturado mensualmente en tu ciclo estándar
No es un buen encaje si
· Necesidades recurrentes → ponlas en tu alcance de Full Service o usa un servicio adicional dedicado
· Proyectos grandes de varias semanas → defínelos como un compromiso aparte
Filosofía de precios
Transparente. Alineada con tus cobros.
Nuestra promesa
No pagas a menos que te paguen.
Full Service es 5% de los cobros netos, plano. Sin escalas por tamaño. Power BI incluido. El Diagnostic Preview es GRATIS el Año 1. Publicamos precios. La mayoría de los competidores boutique no.
5% plano. Sin escalas por tamaño.
El mismo porcentaje seas un consultorio de 4 BCBAs o de 10 BCBAs. Tableros de Power BI incluidos. Cliente Fundador: sin piso durante tus primeros 90 días. (El mínimo operativo de $1,000/mes inicia el Día 91, y aplica solo a los primeros 5 clientes pagos de Cleared.)
Free Initial Review. Sin contrato primero.
Llamada de descubrimiento de 60 minutos (más un breve seguimiento por escrito dentro de 48 horas). Recorremos tu antigüedad de AR, denegaciones, mezcla de pagadores y patrones de flujo de autorización. Resultado: un diagnóstico corto por escrito con los 3 patrones más probables que abordaríamos primero. Sin obligación de continuar.
FAQ
Respuestas honestas a las preguntas que surgen primero.
¿Manejan Medicaid?
Sí. Florida Medicaid (tras SMMC 3.0, vigente desde el 1 de febrero de 2025) es nuestro enfoque principal. Sunshine, Aetna BH, Humana, Molina, Simply, UHC Community Plan. También manejamos comercial (BCBS FL, Aetna, Cigna). Conocemos las particularidades de autorización y la matriz de modificadores por MCO.
¿Qué software soportan?
Independientes del PMS. Trabajamos vía un intake estandarizado en Excel con Office Puzzle, CentralReach, ABA Matrix, Raven Health, Therabill, SimplePractice y otros PMS que puedan exportar reclamaciones, pagos y autorizaciones a CSV. Trabajamos en tu sistema, no en el nuestro. Si usas algo más, pregunta. La respuesta suele ser sí.
¿Trabajan fuera de Florida?
FL es nuestro mercado principal. Texas se acepta con una llamada de descubrimiento. Queremos confirmar el encaje antes de comprometernos. Otros estados: escríbenos, seremos honestos sobre si somos el socio correcto en este lanzamiento.
¿Qué tan rápido podemos empezar?
La Free Initial Review es una llamada sin compromiso: no necesita BAA ni acceso a sistemas. El Diagnostic Preview corre sobre datos desidentificados que tú exportas, así que tampoco necesita BAA. La incorporación a Full Service (BAA firmado + acceso de solo lectura a tu sistema de facturación) típicamente toma 2-4 semanas, según el estatus de credencialización con pagadores y la entrega de datos.
¿Qué incluye la Free Initial Review?
Una llamada de 60 minutos que recorre tu antigüedad de AR, denegaciones recientes (30-90 días), mezcla de pagadores y flujos de autorización. Recorremos una vista previa de la metodología de Power BI contra referencias de la industria. Resultado (entregado dentro de 48 horas): un diagnóstico corto por escrito (PDF, 2-3 páginas) con los 3 patrones más probables que abordaríamos primero. Si calificas (5 de 8 criterios o más) ofrecemos el Diagnostic Preview gratis como siguiente paso, con tus propios datos analizados, no una demo de metodología.
¿Cómo cobran?
Full Service RCM es 5% de los cobros netos (plano, sin escalas por tamaño). Tableros de Power BI incluidos. Cliente Fundador: sin piso durante tus primeros 90 días, para los primeros 5 clientes pagos de Cleared. El mínimo operativo de $1,000/mes inicia el Día 91 para Clientes Fundadores y el Día 1 para clientes #6 en adelante. El Diagnostic Preview es GRATIS para solicitantes seleccionados (3 selecciones por mes, basado en aplicación). Los servicios adicionales son por proyecto o por hora. Precios publicados con transparencia arriba. Sin juegos de cotización tras descubrimiento.
¿Cumplen con HIPAA?
Sí. Operamos como HIPAA Business Associate y firmamos un BAA con cada cliente antes de que cualquier PHI cambie de manos. Infraestructura cifrada (BitLocker, TLS 1.2+, AES-256), MFA obligatorio, WISP firmado y Plan de Respuesta a Incidentes. Ve nuestra página de HIPAA.
¿No estás seguro de cuál producto encaja?
Aplica para un Diagnostic Preview para ver qué esconden tus datos, o agenda una Free Initial Review y te decimos qué encaja. No es un guion de ventas.